Що потрібно знати про другий етап медичної реформи

Дата: 06.08.2020 16:43

Кількість переглядів: 826

       Трансформація системи охорони здоров’я  не стишує обертів,  реформування відбувається в інтересах пацієнта. Саме пацієнт з його потребами та інтересами стає в центрі системи охорони здоров’я.  Задля якісної, безпечної та професійної медичної допомоги держава з 1 квітня запустила  Програму медичних гарантій (ПМГ).

       Програма медичних гарантій - це перелік та обсяг медичних послуг та ліків, які держава гарантує та оплачує населенню на основі єдиних національних тарифів. Всі медичні заклади  всіх рівнів перейшли на модель фінансування через Національну службу здоров’я України (НСЗУ)  за надані медичні послуги відповідно до Закону України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення».  Медичні послуги, в рамках ПМГ, оплачуватиме НСЗУ за прямими договорами з медичними закладами, для пацієнтів вони будуть безплатними.

        У державному  бюджеті на 2020 рік на ПМГ  закладено 72 млрд грн, що складає 64% від бюджету на всю медичну галузь.     

       До Програми медичних гарантій увійшли первинна медична допомога, екстрена медична допомога, амбулаторна вторинна (спеціалізована) та третинна (високоспеціалізована) медична допомога дорослим та дітям, включаючи медичну реабілітацію та стоматологічну допомогу.

Крім того, погоджено такі пакети медичних послуг:

• Мамографія грудних залоз
• Гістероскопія (діагностична / з ендоскопічною маніпуляцією)
• Езофагогастродуоденоскопія (діагностична / з ендоскопічною маніпуляцією)
• Колоноскопія (діагностична / з ендоскопічною маніпуляцією)
• Цистоскопія (діагностична / з ендоскопічною маніпуляцією)
• Бронхоскопія (діагностична / з ендоскопічною маніпуляцією)
• Лікування пацієнтів методом екстракорпорального гемодіалізу в амбулаторних умовах
• Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах
• Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій
• Медична допомога при гострому мозковому інсульті
• Медична допомога при гострому інфаркті міокарда
• Медична допомога при пологах
• Медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках
• Діагностика та хіміотерапевтичне лікування онкологічних захворювань у дорослих та дітей
• Діагностика та радіологічне лікування онкологічних захворювань у дорослих та дітей
• Психіатрична допомога дорослим та дітям
• Діагностика та лікування дорослих та дітей із туберкульозом
• Діагностика, лікування та супровід осіб із вірусом імунодефіциту людини
• Лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів із використанням препаратів замісної підтримувальної терапії
• Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим та дітям
• Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям
• Медична реабілітація немовлят, які народились передчасно та/або хворими, упродовж перших трьох років життя
• Медична реабілітація дорослих та дітей від трьох років з ураженням опорно-рухового апарату
• Медична реабілітація дорослих та дітей від трьох років з ураженням нервової системи.

Щоб отримати  безоплатні послуги з ПМГ (консультацію спеціаліста, обстеження, лікування) потрібно  направлення. Направлення  може видати :

• сімейний лікар/ терапевт/ педіатр, з яким заключена декларація;
• лікуючий лікар (вузькопрофільний), у якого лікується пацієнт з

   хронічним  захворюванням.

Маючи направлення, пацієнт вільно обирає медичний заклад та лікаря для консультації, обстеження або лікування.

Важливо:  обраний медичний заклад повинен мати договір з НСЗУ про надання пацієнтам відповідних послуг. Щоб дізнатися, який медичний заклад має договір з НСЗУ, зателефонуйте до контакт-центру НСЗУ за безкоштовним номером 16-77, або перевірте інформацію на сайті www.nszu.gov.ua

 Екстрена допомога буде надана всім, навіть якщо людина не має декларації із сімейним лікарем, терапевтом або педіатром.

 Перелік спеціалістів, до яких не потрібно направлення від сімейного лікаря:

• до лікаря, у якого пацієнт із хронічними захворюваннями перебуває під медичним наглядом;
• гінеколога, в тому числі дитячого та підліткового віку;
• психіатра, в тому числі підліткового;
• стоматолога (безоплатно – ургентна стоматологія усім та планова - дітям);
• нарколога;
• педіатра.

« повернутися